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精準放療助攻 高雄榮總挑戰高難度腫瘤再創新局

Admin 十二月 5, 2025 0
▲高雄榮民總醫院放射腫瘤部主任林裕為醫師。(圖/高雄榮總提供)

【亞太新聞網/記者鍾尚軒/高雄報導】

癌症放射治療技術持續進步,從過去的「固定打」進化到如今的「即時調整」。高雄榮民總醫院放射腫瘤部主任林裕為醫師指出,傳統放療往往依照治療初期影像經電腦輔助設計單一治療計畫,但隨著療程進行,病人體內的腫瘤與器官位置可能產生變化,若不即時修正,可能導致治療精準度下降,甚至使正常組織承受不必要的輻射劑量。

「癌症病人的腫瘤和器官並非靜止不動,如果治療計畫不能跟著改變,就可能帶來不必要的副作用。」林裕為醫師說明,這也是適應性放射治療(Adaptive Radiotherapy)日益受到重視的原因。適應性放射治療能依據病人每日影像變化,即時重新調整放射線角度與劑量,讓放射線「只打在該打的地方」,更有效控制腫瘤,同時降低正常組織的受照劑量。

以往放射治療多須先進行電腦斷層模擬定位,再根據影像經電腦設計治療計畫,全程以單一治療計畫進行。如今透過高雄榮總導入的放射治療銳視刀系統,搭載超大面板高解析影像技術,病患可直接在治療機上完成每日定位與治療,使放射線真正做到「跟著病人動」。

林裕為醫師舉例,一位頭頸癌病人在療程中,團隊發現腫瘤體積逐漸縮小,腮腺位置也隨之改變。若沿用原本的照射範圍,正常組織將暴露在不必要的輻射中,可能造成口腔黏膜發炎或潰瘍等副作用。透過每日治療前影像比對,醫師可即時調整照射範圍與劑量,並直接在治療機上完成定位與照射,讓治療更貼合當下的解剖結構。病人治療後追蹤情形良好,生活品質也明顯提升。

「過去我們只能觀察結果,現在能在治療過程中看到變化並即時修正。」林裕為醫師表示,隨著每日即時影像導引與自動化調整,整體治療效率明顯提升,大部分病人平均每日治療時間可縮短至原來的一半,減少長時間固定姿勢帶來的不適。他進一步說明,適應性放療正開啟癌症治療的新世代,臨床上已成為日常治療規劃的重要考量。放射治療的目標不僅是控制腫瘤,更要同時兼顧副作用的控制,讓病人在安全範圍內獲得最大治療效益。伴隨影像導引技術與人工智慧的發展,醫師能更精準掌握腫瘤與器官的變化,使療程更短、更舒適。

過去放射治療像是單向輸出,現在則成為雙向互動的精準調控。適應性放療結合影像與數據分析,不再只是輔助工具,而是提升臨床判斷的重要依據。「影像的即時回饋,讓每一次放射線都能發揮最大價值,更符合個別病人的需求。」林裕為醫師強調。

對於體積較大的腫瘤,如肝腫瘤、肺腫瘤等,常規放療常因劑量受限而難以達成理想控制。高雄榮總近年採用 SFRT(Spatially Fractionated Radiotherapy;空間分割放射治療)技術,在同一顆腫瘤中設計高、低劑量分布,以「點狀強化」的策略提高治療效果。


▲一位90多歲的高齡肝癌病人,腫瘤體積高達460立方公分,如同一個中型葡萄柚大小。(圖/高雄榮總提供)

林裕為醫師分享,一位90多歲的高齡肝癌病人,腫瘤體積高達460立方公分,如同一個中型葡萄柚大小,過去治療難度高、風險也高。當時團隊原本擔心病人體力無法承受高強度放療,但在空間分割放療技術的協助下,能將高劑量鎖定腫瘤核心、低劑量包覆周邊,並搭配免疫治療同步進行。令人驚訝的是,治療後僅兩週影像即顯示腫瘤明顯縮小,四個月後幾乎消失,病人追蹤情況良好。

「這樣的技術讓我們能在保護正常組織與治療效果之間取得平衡。」林裕為醫師表示,目前高雄榮總已有十多位病患採用此組合療法,臨床追蹤數據顯示具有相當參考價值。適應性放療所累積的影像數據,也成為醫師治療決策的重要依據,讓治療計畫能依據實際變化快速微調,實踐真正的個人化治療。

展望未來,高雄榮總將持續推動結合精準影像與即時調整的創新技術,期許為更多癌症病患提供更高效、更個人化,且副作用更低的治療新選擇。

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獨家畫面/慟!高雄檳榔攤闆娘「遭刺多刀」亡 當場OHCA滿臉血

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力挺文化、深耕在地! PP石墨烯以實際行動應援台灣

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▲▲新竹市警察局舉行新卸任局長交接典禮。圖左起:卸任竹市警察局局長許頌嘉、警政署副署長郭士傑、新竹市長高虹安、新任竹市警察局局長陳源輝一同合握印信。(圖/竹市府提供) 【報新聞記者羅蔚舟/新竹報導】新竹市警察局今(1/20)日上午在大禮堂舉行新卸任局長交接典禮,由市長高虹安主持,並在內政部警政署指派副署長郭士傑(前新竹市警察局長)監交下,由新任警察局長陳源輝接下印信,宣誓就職,正式肩負維護新竹市治安的重責大任;卸任竹市警察局長的許頌嘉,則係榮陞桃園市警察局督察長。 ▲新竹市警察局舉行新卸任局長交接典禮。新竹市長高虹安、警政署副署長郭士傑、新任竹市警察局局長陳源輝、卸任竹市警察局局長許頌嘉和與會全體人員合影。(圖/竹市府提供) 高市長表示,感謝卸任局長許頌嘉任內為竹市警政工作奠定穩固基礎,許局長自去(113)年到任以來,在治安維護、打擊詐騙及重大刑案偵辦等方面表現亮眼,多項警政成果於全國各縣市評比中名列前茅,展現卓越的領導能力與團隊戰力。祝福許局長調任桃園市警察局後,持續發揮專業,為更多市民守護安全。 高市長同時歡迎新任局長陳源輝履新,肯定其內、外勤歷練完整,並自基層一步一腳印累積豐富警政實務經驗,對其未來領導新竹市警察局深具信心。高市長強調,市府將持續做警察同仁最堅實的後盾,在裝備、車輛及福利制度等方面全力支持,也期許陳局長帶領警察團隊,在治安、交通與打詐等工作上持續精進,延續優良成績,共同打造安全、安心的幸福城市。 ▲新竹市警察局舉行新卸任局長交接典禮。新任局長陳源輝(左)、卸任局長許頌嘉(右)合影。(圖/竹市府提供) 警察局表示,原任局長許頌嘉是中央警察大學交通警察學系57期畢業,國立臺北大學犯罪學研究所碩士、國立臺北科技大學管理學院博士,於114年1月奉調新竹市警察局長,服務期間,工作表現優異、績效卓著,並與地方單位互動良好,深獲新竹市民肯定,榮調桃園市政府警察局督察長職務。 警察局指出,新任局長陳源輝是中央警察大學行政警察學系62期畢業,華梵大學哲學系碩士,歷任刑事警察局偵防指揮中心主任、雲林縣警察局副局長、內政部警政署警監督察、內政部警政署鐵路警察局主任秘書、內政部警政署保防組組長等職務,內外勤經驗豐富,深獲各級長官的肯定,進而拔擢接掌新竹市警察局長職務。 Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.

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